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世界淋巴瘤日-淋巴瘤过半可痊愈

9月15日将是世界淋巴瘤日,也是我们普及淋巴瘤的科普日。我们看到周围一个个大明星因为淋巴瘤而离去,其实淋巴瘤并没有那么可怕,淋巴瘤过半可痊愈哦。攻克淋巴瘤关键在于预防和尽早发现、及时科学治疗。
一、何谓恶性淋巴瘤?
 
 
恶性淋巴瘤是指原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴瘤通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,以淋巴结、扁桃体、脾及骨髓等部位最易受累。组织病理学上分为两大类:霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
二、淋巴瘤的发病率是怎样的?
目前淋巴瘤位居 我国常见十大恶性肿瘤的第八位,近年来发病率明显增加,部分地区达10/10万,且沿海城市的发病率是农村的2倍多。 “淋巴瘤的发病有一大特点:患者以40岁左右的中青年人居多。”专家称,从临床上来看,淋巴瘤可以说是最近10年全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一,“如今病房有些患者甚至才二三十岁。而这些年轻人一旦患上淋巴瘤,如果是侵袭性的,则更为凶险。”
 
 
三、病因有哪些?
1.免疫功能失调   可增加淋巴瘤的风险,已经证实感染了艾滋病毒即人免疫缺陷病毒(HIV)人群易患非霍奇金淋巴瘤(NHL);先天性免疫功能低下或接受器官移植后使用某些药物导致免疫功能低下亦可增加非霍奇金淋巴瘤(NHL)的风险。
2.感染因素  病毒病因学研究表明,与淋巴瘤关系密切的病毒有:(1)EB病毒,属于DNA疱疹型病毒,可引起人类B淋巴细胞恶变。(2)细胞淋巴瘤。
3.遗传因素  一个家族中可以出现多个病例,一级家属(父母、子女及亲兄弟姐妹)中有某种血液或淋巴系统恶性疾病史者,淋巴瘤的发病风险增加,这些均提示淋巴瘤具有遗传易感性。
4.其他  二氯二苯三氯乙烷(DDT,杀虫剂的主要成分)和多氯联苯(PCB,属于致癌物,多来源于使用多氯联苯的工厂排出的废弃物)等有机氯化物可能与NHL风险有关。许多化学暴露与NHL风险增高也有一定关系,如溶剂、除草剂、燃料、油等。
四、临床表现有哪些?
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。
(一)局部表现
1.淋巴结肿大  淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。为无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结为显著,常伴有脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质等表现。
2.结外侵犯  部分淋巴瘤会侵犯结外组织(除淋巴结、脾脏外含淋巴组织的部位)。
(二)全身表现
1.全身症状患者可出现发热、皮肤瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。有的患者有长期不规则发热。
2.皮肤瘙痒多出现在确诊前数月和数年,首先为局部皮肤瘙痒,可逐渐发展为表皮脱落、色素沉着和其他皮肤继发改变。
3.贫血晚期患者易出现贫血,逐渐加重的贫血预示着患者预后不佳。

4.恶性淋巴瘤病人常见“酒精疼痛”。 

 

健康服务中心 邹艳辉